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拯救大脑 生死时速—德宏州人民医院神经内科为您保驾护航

作者:admin 发布时间:2018.11.21 字体: [小] [中] [大]

脑卒中,

俗称中风,

分为缺血性脑卒中和

出血性脑卒中两大类,

已成为我国第一位致死疾病。

 

其中,前者约占八成,医学上称“缺血性脑卒中”或“脑梗死”,是因为脑血管堵塞而导致部分脑组织缺血坏死。脑的重量占体重的2%-3%,但其所需要的血流量则占心输出量的15%-20%。脑血流每中断一分钟,就会有190万个神经元死亡;中断5分钟,就会造成不可逆的神经功能损伤。所以,脑卒中急救,时间就是大脑,时间就是生命,脑梗死的抢救必须分秒必争。




在急性缺血性卒中期间,已有核心组织因局部缺血而出现不可逆损伤。该核心组织被缺血半暗带围绕,即低灌注组织,并存在永久性损伤风险,但施以再灌注可以挽救并使其功能恢复正常。因此急性卒中治疗的目标是恢复缺血半暗带的血流供应。为保证血管的及时再通,急性卒中症状发作后4.5小时内用rt-PA静脉溶栓是目前国际上最广为接受的治疗策略。通过用药溶解血栓,快速恢复梗死区微循环,从而获得脑血流的早期重灌注,减轻缺血的程度,限制神经细胞及功能的损害。

但令人遗憾的是,相当部分患者家属并没有及时准确地识别脑梗死症状,或没有迅速采取正确的救治行动,白白错过了脑梗死救治的“黄金4.5个小时”,导致患者发生无可挽回的残疾或死亡。

如何识别脑卒中,

目前全球范围内推荐的方法是

“FAST”识别法

>>>>

F(Face):

您(他)是否能够微笑?是否感觉一侧面部无力?



>>>>

A(Arm):

您(他)能顺利举起双手吗?是否感觉一只手无力或根本无法抬起?



>>>>

S(Speech):

您(他)能流利对答吗?是否说话困难或言语含糊不清?



德宏州人民医院神经内科作为

中国卒中学会中国卒中中心联盟单位

长期致力于卒中急性救治,

目前已大规模开展

急性卒中静脉溶栓治疗,

达到了一定水平!


典型病例一

德宏州人民医院神经内科于2018年9月7日收治一位67岁老年男性患者辉××,因“出现不能言语”入院,既往有“脑梗死”病史,入院时血压147/96mmHg,心率76次/分。经急诊头部CT检查初步诊断为脑梗死,患者发病时间为4.5小时以内,经跟患者家属沟通之后,给予rt-PA(阿替普酶)静脉溶栓治疗。经静脉溶栓3h后,患者能言语,病情好转。于一周后,患者康复出院。


典型病例二

德宏州人民医院神经内科于2018年9月4日收治一位76岁老年女性患者鲁xx,因“言语不清,左侧肌力正常,右侧肢体无力,肢体活动障碍三小时”入院,既往病史有高血压,入院时血压177/96mmHg,心率89次/分,NIHSS评分12分,初步诊断为急性脑梗死,高血压3级。患者发病4.5小时以内,经跟患者家属沟通后,给予rt-PA(阿替普酶)静脉溶栓治疗。经静脉溶栓24小时以后,右上肢肌力3级,右下肢肌力4级,左侧肢体肌力正常,四肢肌张力正常,NIHSS评分7分,48小时后复查,患者右侧肢体活动障碍明显好转,于10天后,患者好转出院。


患者入院时右侧肢体无力


溶栓后右侧肢体明显好转


温馨提醒:为了您和您的家人得到及时有效的治疗,当您或您的家人怀疑卒中发生时,请立即拨打0692-2135320(该电话仅限脑卒中急救),德宏州人民医院卒中急救绿色通道24小时为您和您的家人健康保驾护航。


德宏州人民医院神经内科

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