TIPS

TIPS是指经颈静脉途径肝内支架门体分流术，是治疗门脉高压、上消化道出血的微创介入治疗新技术。它利用外科分流原理，通过一系列介入器具的使用，在肝实质内肝静脉与门静脉间建立起人工分流通道，从而降低门脉压力、减少或消除由于门脉高压所致的食道静脉曲张破裂出血、腹水等症状。

2017年11月22日在昆明医科大学第二附属医院李迎春教授的指导下，德宏州人民医院肿瘤血液科成功开展德宏州首例TIPS手术。TIPS适用于门脉高压症、上消化道出血等。主要适应症有：1.门静脉高压症伴胃食管静脉曲张破裂出血（含急性大出血）。2.反复发作性静脉曲张破裂出血且经内科治疗无效者。3.门静脉高压症致顽固性腹水。4.Budd-Chiari综合征。5.肝移植术前的过渡治疗。

TIPS具有技术可行、安全性高、可重复操作，效果明显、疗效确切、创伤小、分流和断流并举等优点。对于有出血高风险门脉高压患者来说，早期应用TIPS可以提高患者生存率，降低出血的发生率。但因TIPS技术难度大，国内能开展的医院不多，德宏州人民医院成功开展该技术，为门脉高压症、上消化道出血患者带来新的希望。标志着德宏州人民医院的微创介入治疗技术质的飞跃。

穿刺成功，门静脉造影：胃冠状静脉、胃短静脉、胃肾静脉迂曲扩张

胃底食管扩张静脉断流术后及肝内支架门体分流术后，扩张静脉消失，分流道顺畅，门静脉压力降低。

TIPS术中