近日,依托沪滇医疗协作机制,我院作为省级儿童区域医疗中心,成功开展云南省首例新生儿VA‑ECMO(体外膜肺氧合,俗称 "人工心肺")联合CRRT(连续性肾脏替代治疗,俗称 "人工肾")高级体外生命支持救治一名危重新生儿,标志着我州危重新生儿救治能力实现重大跨越。 VA‑ECMO(体外膜肺氧合,俗称 "人工心肺")可暂时替代患儿的心、肺功能;CRRT(连续性肾脏替代治疗,俗称 "人工肾")则替代肾脏工作。
被救治的这名新生儿胎龄 40+1 周、出生体重 3.3 千克,确诊胎粪吸入综合征、新生儿持续性肺动脉高压,合并脓毒性休克,病情危重,生命垂危。 我院第一时间启动危重患儿应急救治流程,充分发挥省级儿童区域医疗中心平台优势,联动上海支援医疗力量,开启云端会诊+现场驰援双线救治模式。 上海医疗团队跨越千里驰援,我院多学科救治单元同步响应。新生儿相关科室团队、外科团队、超声团队、心胸外科团队、重症医护团队紧密联动,各环节高效衔接。 面对新生儿极细的血管,医疗团队顺利完成高难度置管操作,ECMO成功转机,同步启动CRRT及配套综合治疗,患儿血氧快速恢复正常,避免了长途转运带来的巨大生命风险。 经过164小时(近7天)ECMO辅助、近90小时CRRT持续运转,沪滇两地医护团队昼夜坚守,严密监测病情变化,动态优化诊疗方案。患儿心肺及循环功能逐步修复,各项指标持续好转,顺利完成ECMO撤机,经后续系统治疗达到出院标准,平安回家。 救治完成后,依托沪滇协作帮扶资源,两地医疗团队开展病例复盘研讨,把前沿技术经验转化为院内实战能力,实现“救治一例患儿,建强一支队伍”的造血式帮扶成效。


“ 本次成功救治,是省级儿童区域医疗中心建设与沪滇对口协作深度融合的成果。借力复旦大学附属儿科医院优质儿科资源,我院正加快搭建覆盖全州 2 市 3 县、以 ECMO 等危重症救治技术为支撑的危重患儿转运网络,着力提升儿科危重症患儿救治能力,优化转运救治流程,让边疆危重症患儿足不出州,就能获得高水平的体外生命支持诊疗服务,进一步筑牢滇西边境危重新生儿生命救治防线,守护边疆各族儿童生命健康。 ”
图文:万静